Una revista académica puede inyectar algo de optimismo en la política de salud de los Estados Unidos: una escasa mercancía en medio de los despidos masivos de la administración Trump, las congelaciones de financiación y las revisiones de investigación ideológica.
Un nuevo problema de Well being Affairs Scholar argumenta que la conversación sobre la atención médica puede cambiar, y radicalmente, si los académicos piensan que “más grandes” y los responsables políticos invierten en sus comunidades.
“Vimos lo que sucedió en la protesta pública del asesinato del CEO de United Healthcare”, dijo el Dr. Victor Roy, médico de familia y director del Proyecto de Economía Política y de Salud en la New College en la ciudad de Nueva York.
“Hay un sentido que la gente está harta y la gente busca alternativas más grandes. Las personas tienen sentimientos realmente viscerales en torno a estos problemas y tenemos una manera de abordarlas si las personas presentan concepts sobre la escala de los desafíos que las personas experimentan”.
La política de salud se ha convertido rápidamente en una piedra de toque importante de la MAGA (“Make America Nice Once more”), ya que la administración Trump emprende una campaña de choque y asombro que ha alterado drásticamente las instituciones de salud pública.
En solo unas pocas semanas en el cargo, la administración ha eliminado los sitios net de salud del gobierno de información sobre mujeres y minorías raciales, revisó miles de millones en solicitudes de subvenciones científicas para la conformidad a la agenda del presidente y confirmó el principal crítico de vacunas de la nación, Robert F Kennedy Jr, como líder de salud de la nación en el Departamento de Salud y Servicios Humanos. La administración también ha dicho que sacará a los Estados Unidos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ayudó en 1948.
Además, los republicanos del Congreso han realizado grandes recortes a Medicaid, un programa de seguro de salud para los bajos ingresos y discapacitados que asegura a unos 72 millones de estadounidenses, para extender los recortes de impuestos que benefician en gran medida a los ricos.
Pero incluso fuera de la agitación reciente, la escala de los desafíos para la atención médica estadounidense es algo para contemplar: los Estados Unidos pasan más En la atención médica que casi cualquier otro país como parte del producto interno bruto, pero tiene algunos de los peores resultados entre las democracias desarrolladas. Es un atípico global por no ofrecer la atención médica common y uno de los pocos países que permite que sus ciudadanos sean quietas por la deuda médica.
¿Cómo solucionarlo? No juegues en los bordes, argumenta Roy. En su lugar, busque soluciones río arriba para los problemas de salud. Abandonar narraciones sobre “merecedora”. Look at lo que funciona en ciudades y estados.
En una entrevista, Roy citó el ejemplo del Banco de Joy de Filadelfia – Un pequeño programa que proporciona a las mujeres embarazadas y posparto con un ingreso básico de $ 1,000. Este dinero viene sin preguntas, que es un mundo de diferencia con respecto al “bienestar” tradicional, o asistencia temporal para familias necesitadas (TANF).
TANF una vez proporcionó asistencia temporal en efectivo a los pobres. Desde las reformas de bienestar de la period de Clinton, el programa ha sido drenado de recursos; Sus escasos pagos han perdido lugar con la inflación y los requisitos de trabajo han ensillado a muchos con barreras burocráticas insuperables.
En Connecticut, los legisladores establecieron primero en la nación “vínculos para bebés“, Una pequeña cuenta de inversión para cada niño de bajos ingresos nacido en el estado. El programa proporciona $ 3,200 por niño que se invierte en el mercado y puede usarse para comprar una casa, iniciar un negocio o pagar la educación superior o la jubilación.
En Washington DC, reformadores de la Proyecto American Economic Liberties están utilizando las lecciones de las recientes victorias antimonopolio para presionar por un “Steagall de Glass-Steagall propuesto para la atención médica”. La iniciativa, llamada Romper la gran medicinase refiere a la legislación de Glass-Steagall de la period del nuevo acuerdo que separaba a los bancos de inversión de los bancos comerciales.
Otros artículos en el tema proponen Cooperativas de atención domiciliariapara proporcionar mejores condiciones de trabajo a los trabajadores de atención domiciliaria como la edad de los child boomers; reinvirtir en hospitales públicos y producción pública de productos farmacéuticos, como los de California Inversión de $ 100 millones en la producción native de insulina pública; o para proporcionar seguro social Para los tiempos, la gente no puede trabajar.
“Los enfoques predominantes de la política de salud están dejando atrás a las personas en Estados Unidos, incluidos los residentes rurales y de bajos ingresos y las personas de comunidades históricamente marginadas”, dijo Kathryn A Phillips, editora en jefe de Well being Affairs Scholar, en un comunicado sobre el tema.
“Los formuladores de políticas necesitan saber que hay otra forma: un enfoque que prioriza la inversión en pacientes, comunidades y médicos de atención médica y trabajadores”.
